Sorunuzu Gönderin

Adınız Soyadınız (*)	Lütfen adınızı yazınız!
E-Posta Adresiniz (*)	Lütfen e-posta adresinizi yazınız!
Telefon No	Invalid Input
Doğum Tarihiniz (*)	Doğum tarihinizi belirtiniz!
Yaşadığınız Şehir (*)	Lütfen yaşadığınız şehri belirtiniz.
Sistemik bir hastalığınız varsa belirtiniz	Invalid Input
Geçirilmiş bir Cerrahiniz varsa belirtiniz	Invalid Input
	Gönderebileceğiniz dokümanların biçimi pdf, doc, docx, jpg, jpeg, png formatlarından biri olmalıdır. Doküman büyüklüğü 2048 Kb (2 MB) 'tan büyük olmamalıdır.
01. Tetkik Sonucu Göndermek İstiyorsanız Ekleyiniz	Lütfen geçerli doküman biçimi ve uygun büyüklüğü tercih ediniz.
02. Tetkik Sonucu Göndermek İstiyorsanız Ekleyiniz	Lütfen geçerli doküman biçimi ve uygun büyüklüğü tercih ediniz.
03. Tetkik Sonucu Göndermek İstiyorsanız Ekleyiniz	Lütfen geçerli doküman biçimi ve uygun büyüklüğü tercih ediniz.
Sorunuzu Yazınız (*)	Sorunuzu yazınız!
	Tetkik sonucu eklediyseniz, dokümanların yüklenmesi zaman alabileceğinden gönder butonuna birden fazla kez basmayınız.

Adres	Şişli Florence Nightingale Hastanesi Abide-i Hürriyet Cad. No: 164 Şişli - İSTANBUL Obezite Merkezi, 2D Katı Abide-i Hürriyet Cad. No:164 Şişli / İstanbul
Telefon	Randevu Telefon (1): 0 549 727 27 35 Randevu Telefon(2): 0 212 2244950 (10 Hat) Dahili 4247
E-Posta	Bu e-Posta adresi istek dışı postalardan korunmaktadır, görüntülüyebilmek için JavaScript etkinleştirilmelidir